
史上第一个临床对照试验——1747年柑橘试验
坏血病——一种由人体缺乏维生素C所引起的一种疾病。在18世纪,坏血病是英国海军的天敌。1744年,安森勋爵(Lord Anson) 结束了环球探险的航行。然而,作为海军舰队总司令的他,四年前带出去2000人,四年后只带回200人,四年的海上生活让绝大部分海军死于坏血病。那年28岁苏格兰医生詹姆斯·林德(James Lind)受到刺激,决定开始研究如何治疗坏血病。[1]
1747年5月20日,作为海军医生的林德,籍籍无名。他在Silisbury号航船上找来12名患上坏血病的船员,他们症状相近:牙龈腐烂、无精打采、皮肤淤斑、双膝无力。他们被安置在船的前舱的同一个空间里(为了排除因拥挤、空气恶劣致病的说法),每日接受相同的饮食。在此之后,他又把12位病人分成6组,给予不同的对待:
A组2人:各饮1夸脱(度量单位)苹果汁,每日一次;
B组2人:各服25滴硫酸药剂,每日三次,空腹;
C组2人:各饮2勺醋混合带酸味的燕麦粥,每日三次,空腹;
D组2人(症状最严重):各饮半品脱(度量单位)海水,每日一次;
E组2人:各服2个柑橘和1个柠檬,每日一次,空腹;
F组2人:各服医院推荐的一种药剂,每日3次。
6天后,只有吃柑橘和柠檬的2人康复了。
这次试验让人类第一次意识到——某些疾病是可以通过科学方法找到有效治疗手段的。而这背后也揭示了“新药为什么会开始”的答案:
- 解决未解之病:坏血病在当时是水手的“职业病”,无数人因缺乏维生素C丧命。林德的试验正是为了寻找治愈方法,现代新药研发同样源于对难治病症的攻克,比如癌症、艾滋病等。
- 系统化探索:与神农尝百草的“单人冒险”不同,林德的试验是一次科学意义上的飞跃,通过对照试验验证疗效,这也奠定了现代临床试验的基础。
- 推动医学进步:从柑橘治疗坏血病到现代疫苗、抗生素、新型抗癌药物,每一次新药的诞生都在延长人类寿命,提高生命质量。
从1747年的航海试验到如今严谨的新药研发体系,人类对健康的追求从未停止。林德的柑橘实验,不仅治愈了坏血病,更点燃了科学探索新药的火炬,让人类学会用科学武器守护生命。
参考文献: 1.https://baike.baidu.com/item/%E8%A9%B9%E5%A7%86%E6%96%AF%C2%B7%E6%9E%97%E5%BE%B7/843322